肝脏与肾脏有着密切的关系,中医学早就有“肝肾同源”的理论。根据中医“治病必求于”本的原则,乙肝相关性肾炎的辨证论治,肝病为原发,肾病为继发,原发为本,继发为标,故治疗上应以肝病为主,这是治疗乙肝肾的重要步骤。乙肝肾的病因病机为乙肝病毒(疫毒)侵入于肝,入于血分,形成湿热瘀毒互结,下侵于肾,损及肾络,伤及肾气,导致肾失封藏而出现蛋白尿和血尿。因此,湿热瘀毒蕴结肝肾是本病的基本病机,治疗上清热解毒,化瘀祛湿应贯穿整个病程的始终。刘教授常用的清热解毒药有:白花蛇舌草、半支莲、茵陈、栀子、虎杖等;化瘀祛湿药常用龙葵、马鞭草、车前草、益母草。培补正气也是本病治疗中不可忽视的方面,现代医学也认为,细胞免疫功能低下能使HBV在体内持续存在。故在本病的治疗上应始终不忘扶助正气,采取扶正祛邪,标本兼治。现代中药药理研究发现,黄芪、女贞子、仙灵脾、红景天等益气、养阴、补益肝肾类药物具有提高细胞免疫功能的作用。
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